RESUMO

OBJETIVO: Caracterizar o consumo de antibióticos (ATB), a microbiota e os perfis de sensibilidade antimicrobiana em um Centro de Tratamento de Queimados (CTQ) do Hospital Geral do Estado da Bahia, Brasil.
MÉTODOS: Estudo retrospectivo observacional que avaliou microrganismos causadores de infecções e o consumo de antibióticos, expresso em doses diárias definidas (DDD), tanto na enfermaria do CTQ (CTQ-A) quanto na Unidade de Terapia Intensiva (UAC).
RESULTADOS: Entre janeiro de 2022 e maio de 2023, foram identificados 214 isolados bacterianos: 92 no CTQ-A e 122 na UAC. No CTQ-A, 43,5% dos isolados eram Gram-positivos, comparados a 17,2% na UAC. Os patógenos mais prevalentes no CTQ-A foram Staphylococcus aureus (29%), Pseudomonas aeruginosa (17,4%), estafilococos coagulase-negativos (13%), Serratia marcescens (10%) e Klebsiella pneumoniae e Acinetobacter baumannii (8,7% cada). Na UAC, predominaram A. baumannii (25,4%), P. aeruginosa (16,4%), S. marcescens e K. pneumoniae (12,3% cada), seguidos de S. aureus (9%). Microrganismos multirresistentes representaram 50% dos isolados no CTQ-A e 73% na UAC. Entre enterobactérias, a produção de beta-lactamase de espectro estendido foi detectada em 54% dos isolados do CTQ-A e 62% da UAC; já a resistência a carbapenêmicos foi de 25% e 53%, respectivamente. S. aureus resistente à meticilina ocorreu em 50% no CTQ-A e em 66,7% na UAC. Os antibióticos mais prescritos na UAC foram meropenem, tigeciclina, piperacilina/tazobactam, teicoplanina e polimixina B. No CTQ-A, destacaram-se meropenem, piperacilina/tazobactam, teicoplanina e tigeciclina.
CONCLUSÕES: Apesar das diferenças nos perfis de resistência entre as unidades, meropenem, piperacilina/tazobactam, teicoplanina e tigeciclina foram os antibióticos mais utilizados em ambas.

Palavras-chave: Agentes Antibacterianos. Infecções. Cuidados Críticos. Queimaduras. Resistência a Medicamentos.

ABSTRACT

OBJECTIVE: To characterize antibiotic (ATB) consumption, microbiota, and antimicrobial sensitivity profiles in a Burn Treatment Center (CTQ, from Portuguese Centro de Tratamento de Queimados) at the State General Hospital in Bahia, Brazil.
METHODS: This cross-sectional study examined infection-causing pathogens and antibiotic consumption, expressed as defined daily doses (DDD), in both the CTQ ward (CTQ-A) and the Intensive Care Unit (UAC).
RESULTS: A total of 214 bacterial isolates were identified between January 2022 and May 2023: 92 from CTQ-A and 122 from UAC. In CTQ-A, 43.5% of isolates were Gram-positive compared to 17.2% in UAC. The most prevalent pathogens in CTQ- A were Staphylococcus aureus (29%), Pseudomonas aeruginosa (17.4%), coagulase-negative staphylococci (13%), Serratia marcescens (10%), Klebsiella pneumoniae and Acinetobacter baumannii (8.7% each). In UAC, dominant isolates were A. baumannii (25.4%), P. aeruginosa (16.4%), S. marcescens and K. pneumoniae (12.3% each), followed by S. aureus (9%). Multidrug-resistant organisms accounted for 50% of CTQ-A and 73% of UAC isolates. Among Enterobacterales, extended-spectrum beta-lactamase production was detected in 54% of CTQ-A and 62% of UAC isolates, whereas carbapenem resistance rates were 25% and 53%, respectively. Methicillin-resistant S. aureus occurred in 50% of CTQ-A and 66.7% of UAC isolates. Meropenem, tigecycline, piperacillin/tazobactam, teicoplanin, and polymyxin B were the most prescribed ATBs in UAC. In CTQ-A, the most used were meropenem, piperacillin/tazobactam, teicoplanin, and tigecycline.
CONCLUSIONS: Despite differences in pathogens and resistance profiles between units, the antibiotics most consumed in both were meropenem, piperacillin/tazobactam, teicoplanin, and tigecycline.

Keywords: Anti-Bacterial Agents. Infections. Critical Care. Burns. Drug Resistance.

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